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●お名前	(例: 脊振花子)
●ふりがな	(例: せふりはなこ)
●メール	(例: info@shana-hana.jp)
●電話番号	(例: 0952-59-2584)
●〒	(例: 842-0201)
●ご住所	(例: 神埼市脊振町広滝3438) (例: ○○マンション101号)
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